第286章 师父论脉象
陈寡妇的儿子还在院子里红着眼嘶吼，吴军娘手里的信纸飘到地上，被风卷着贴在林夏脚边。
林夏弯腰去捡时，指尖先触到一片冰凉——陈寡妇的手腕正搭在石磨边缘，脉搏跳得又急又乱，像要挣断什么似的。
“先救人。”
吴军忽然开口，声音比平时沉了三分。他已经攥住陈寡妇的另一只手，拇指按在她的内关穴上用力掐下去，“林夏，拿银针来。”
林夏摸出医箱里的银针，刚要消毒，却见院门外传来熟悉的脚步声。
刘佳背着药篓站在晨光里，鬓角沾着些草屑，显然是刚从山里采药回来。
她扫了眼院里的乱象，目光落在陈寡妇发白的脸上，眉头几不可察地蹙了一下。
“让开。”
刘佳放下药篓，径直走到陈寡妇身边。她的手指搭上去时，林夏注意到师父的指尖稳得像块石头，三指并拢按在寸关尺三部，连呼吸都放轻了。
院里霎时静了，只有陈寡妇粗重的喘息声。
刘佳搭脉的手没动，另一只手却抬起来，食指在陈寡妇眉骨处轻轻一点：“这里胀得厉害？”
陈寡妇艰难地点点头，喉咙里发出嗬嗬的声响。
“心口发闷，像揣着块热石头？”
刘佳又问，指尖仍稳稳按在脉上。
这次陈寡妇连点头的力气都没了，只是眼角滚下两行泪。
刘佳收回手，起身从药篓里抓出一把紫苏叶：“吴军，去烧壶热水。林夏，取三枚银针，扎太冲、膻中、百会。”
林夏手微颤，穿针时忽然想起昨夜整理的脉案。
那些婚后女性的脉象大多带着滞涩，可陈寡妇此刻的脉相不止滞涩，更带着几分浮数，像被烈火烤干的河床，处处透着焦灼。
“她这是肝郁化火。”
刘佳见她愣神，轻声提点，“弦脉本是肝气盛，如今跳得浮而数，是火往上冲了。”
说话间，吴军已端来热水，刘佳把紫苏叶揉碎了泡进去，“先灌下去，顺顺气。”
陈寡妇被儿子扶着喝了半碗紫苏水，喉间的喘息渐渐平了些。
林夏趁机将银针刺入穴位，针尖刚进去，就见陈寡妇眉头舒展了些，额角渗出细密的汗珠。
“脉诊不是死记硬背。”
刘佳忽然开口，目光扫过两个徒弟，“浮脉未必都是外感，沉脉也不全是里证。就像这陈寡妇，婚前脉相虽不算强健，却是沉缓有力的，如今浮数带弦，是情志郁积太久，气火冲上来了。”
吴军在一旁默默点头，他想起母亲和三姑的脉相，确实都带着类似的弦紧，只是没陈寡妇这般急骤。
“去把医馆的脉案都搬来。”
刘佳忽然吩咐，“今天诊室让陈野，张扬，任侠三个人坐诊，咱们好好讲讲这脉象里的门道。”
医馆里弥漫着艾草的清香，刘佳坐在靠窗的桌前，面前摊开二十几份脉案。
晨光透过窗棂落在纸上，将那些关于脉象的记录照得清晰。
“你们看，”
刘佳指着其中一份，“这是村西头王木匠的脉案，浮而有力，是外感风寒。再看这份，”
她又指向另一份，“这是他媳妇的，同样是浮脉，却带着虚浮，是产后气血不足引发的外感。同是浮脉，成因不同，调理的法子自然也得不一样。”
林夏凑近去看，想起自己之前为这两人把脉时，只注意到浮脉的表象，却没细究其中的差异。
她忽然明白，为何师父总说脉诊如观水，既要见波澜，更要知源流。
“再看这个。”
刘佳拿出一份新的脉案，是今早陈寡妇的，“弦脉主肝，数脉主热，合在一起就是肝郁化火。可你们再摸摸自己的脉，”
她示意两人互相搭脉，“林夏的脉平和中带着些细弱，是思虑过多；吴军的脉沉缓有力，却在尺部有些不足，是幼时得过咳喘的缘故。”
吴军心中一动，他幼时确实得过一场重咳，差点丢了性命，这事除了家里人，只有师父知道。他没想到，竟能从脉象里看出端倪。
正说着，院门口传来脚步声，是隔壁小区的李奶奶，手里拄着拐杖，脸色蜡黄。
“刘大夫，我这几天总觉得心口堵得慌，吃不下饭。”
刘佳让李奶奶坐下，伸手搭脉。片刻后，她问：“是不是夜里总做梦，梦见些着急的事？”
李奶奶连连点头：“可不是嘛，总梦见我那走丢的孙子，急得我心口直跳。”
“这是滑脉。”
刘佳示意林夏和吴军轮流搭脉，“滑脉本主痰湿，可李奶奶这滑脉里带着些促动，是思虑过度引发的痰火扰心。若只当痰湿来治，怕是难以根除。”
林夏搭脉时，果然感觉到那脉搏跳动得像滚珠，却在滚动间带着几分急促，像是被什么东西催着往前赶。
她忽然想起师父说过的“四诊合参”，若是只看脉象，不结合问诊，怕是真要误判了。
“来，吴军，你试试给李奶奶扎针。”
刘佳起身让开位置，“根据她的脉象，该选哪些穴位？”
吴军略一思索，答：“内关穴宽胸理气，丰隆穴化痰，再配上个神门穴安神？”
刘佳点点头：“思路对，但还不够。你再想想，痰火扰心，根源在哪？”
“肝？”
林夏在一旁轻声提醒，“肝主疏泄，若肝气不疏，也会引发痰火。”
吴军眼睛一亮：“那再加个太冲穴，疏肝理气？”
刘佳笑了：“正是。脉诊是引路的灯，针灸是开路的斧，灯要照得准，斧才能劈得对。”
吴军取来银针，按照刚才说的穴位扎下去。
李奶奶起初还皱着眉，片刻后便舒展开来，连说：“舒服多了，心口不那么堵了。”
看着李奶奶渐渐红润的脸色，林夏忽然明白，脉诊与针灸就像车之两轮，缺一不可。
脉诊明病因，针灸除病痛，二者相辅相成，才能真正为病人解忧。
下午时分，医馆里又来了几位市民，刘佳让林夏和吴军轮流把脉，自己在一旁指导。
林夏为一位年轻媳妇把脉时，发现她的脉相沉而迟缓，想起师父说过沉脉主里，迟脉主寒，便问：“是不是总觉得腰腹发凉，手脚怕冷？”
年轻媳妇愣了一下，点头道：“是啊，尤其是来月事的时候，疼得直打滚。”
“这是寒湿凝滞。”
刘佳在一旁补充，“你再摸摸她的尺部，是不是更沉些？”
林夏仔细一摸，果然在尺部感觉到更明显的沉滞，像是有股寒气郁结在那里。
她忽然想起那些婚后女性的脉案，许多人都有类似的沉迟脉象，想来与婚后操劳、不注意保暖有关。
吴军在一旁为一位老农把脉，眉头微蹙：“师父，他这脉浮而无力，像是气虚外感，可他说自己没感冒，只是总觉得累。”
刘佳走过去搭脉，片刻后说：“这是虚人外感，气虚不能御邪，才会总觉得疲乏。若只当外感治，怕是越治越虚。得先补气，再解表。”
她转头对老农说，“你这是累着了，先歇几天，我给你扎几针，再开副药补补。”
夕阳西下时，村民们陆续离开，医馆里只剩下师徒三人。刘佳看着桌上的脉案，忽然问：“你们说，脉诊最难的是什么？”
林夏想了想说：“是分辨相似的脉象，比如滑脉和数脉，有时候真分不清。”
吴军则说：“是透过脉象看到病因，就像李奶奶的滑脉，若只当痰湿治，就错了。”
刘佳点点头：“你们说得都对，但还有一点更重要——脉诊是活的。”
她拿起陈寡妇的脉案，“早上她还是弦数脉，此刻若再把脉，怕是已经变了。人是活的，病是变的，脉象自然也会跟着变。你们要记住，脉诊不是刻舟求剑，得学会跟着脉象走，跟着病人的气血走。”
林夏和吴军对视一眼，都从对方眼中看到了领悟。
原来脉诊不仅是技术，更是对生命状态的感知，是与病人气血的对话
正说着，院门外忽然传来急促的脚步声，是吴军的堂兄，脸上带着惊慌：“小叔叔，不好了，我娘刚才突然晕过去了，脉都快摸不到了！”
吴军心里一沉，他堂兄的娘，正是他那位总说头痛失眠的三姑。
他刚要起身，却见刘佳已经背上了药篓，眼神凝重：“走，去看看。”
三人快步往村外走，夜色渐浓，路上的石板路被月光照得发白。
吴军心里像压着块石头，他想起三姑的脉相，沉涩中带着些弦紧，难道……他不敢再想下去。
快到堂兄家时，远远就听见屋里传来哭声。
吴军脚步一顿，忽然想起师父下午说的话——脉诊是活的，病是变的。
他不知道，三姑的脉象，此刻已经变成了什么样，更不知道，他们还能不能赶上。
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