第421章 电话指导做手术
“把电话接进手术室,现在,立刻!”
沈清月声音中表现出一丝急切。
护士长被她眼里的寒光骇住,结结巴巴地应了一声“是”,立刻跑去安排。
陆则琛扶着沈清月的胳膊,掌心能感觉到她身体的紧绷和微颤。“清月,你的身体……”
“我没事。”沈清月打断他,目光死死盯着墙上的世界地图,脑子里已经构建出了一条从西南边境到昆明野战医院的生命通道,
“则琛哥,昆明野战医院那边,级别最高的外科主任是谁?”
“张汉民,全军有名的野战外科专家,五十多岁,经验很丰富。”陆则琛立刻回答。
“把他叫到电话旁边。”沈清月闭上眼睛,深吸一口气。当她再次睁开眼时,所有的情绪都已褪去,只剩下手术刀般的精准和冷静。
电话很快接通,扩音器里传来一个沉稳但带着几分急躁的声音:“这里是昆明野战医院前线手术室,我是张汉民!哪位?”
“张主任,我是沈清月。”
电话那头明显愣了一下,显然这个名字他并不陌生。
“沈总?您……您怎么会……”
“长话短说。”沈清月语速极快,“伤员沈清河的情况,我已经通过军线了解了。左腹两处破片伤,右大腿股动脉旁撕裂。现在血压多少?心率多少?”
“血压80/50,心率135,血氧饱和度在掉,百分之八十八。”张汉民的声音凝重起来,
“我们正在紧急备血,但是腹腔内出血点找不到,不敢贸然开腹!”
“血库的血来不及了,他失血太多,凝血功能已经开始紊乱。”
“张主任,我现在需要你,做我的手。”
“什么?”张汉民的声调拔高了,充满了难以置信,
“沈总,我敬佩您在药学上的成就,但这是外科手术!隔着一千多公里,您看都看不到,怎么指导?”
手术室里,几个年轻的军医和护士也纷纷侧目,觉得这简直是天方夜谭。
“我现在问你,”沈清月的声音没有丝毫波澜,
“伤员腹部的两个弹片入口,一个在左下腹麦氏点上方三指,另一个在左上腹肋骨下缘,对不对?”
张汉民的瞳孔猛地一缩。这个位置判断,比他刚才用手触摸探查的还要精准!“对……”
“股动脉的伤口,在内收肌管下段,距离膝关节内上髁约十二公分,创口长度七公分,呈不规则撕裂状,对不对?”
“完全正确。”张汉民的声音已经带上了一丝惊疑。
这些数据,只有刚刚给伤员做完体查的自己才知道!她是怎么知道的?
“张主任,我没有时间跟你解释。伤员每多流一分钟的血,生还的几率就下降百分之十。”沈清月的声音冷了下来,
“现在,听我指挥。找到左上腹的伤口,用血管钳探入,深度五公分,向内下方倾斜十五度角,钳口轻轻开合,告诉我你碰到了什么。”
张汉民犹豫了不到一秒钟,作为一名经验丰富的老军医,他很清楚伤员的情况有多危急。
死马当活马医,也许还有一线生机!他拿起血管钳,按照沈清月指示的角度和深度,精准地探了进去。
“钳尖有搏动感……是……是脾动脉!”张汉民的声音带着一丝颤抖,“破片切断了脾动脉下段分支!”
“立刻钳夹,用7号丝线双重结扎!”沈清月的声音不容置疑。
“是!”
“现在处理第二个出血点。麦氏点上方的伤口,用手指探入,告诉我腹膜后的手感。”
“腹膜后有巨大血肿,质地坚韧,张力很高……不好!是腹膜后大血管破裂!”张汉民的声音再次紧张起来。
腹膜后大血管破裂,在野战条件下几乎是宣判了死刑!
一旦打开腹膜,巨大的压力差会让出血瞬间失控,神仙也救不回来!
“别慌。”沈清月没有表现出慌乱。
“现在,所有人听我口令。”
“麻醉师,将麻醉深度调到最低,维持基础生命体征即可!护士,准备自体血液回输装置!张主任,你现在立刻从伤员右腿取一段大隐静脉备用!”
“取大隐静脉干什么?现在不是应该紧急开腹探查吗?”一个年轻的军医忍不住问道。
“闭嘴!执行命令!”张汉民厉声喝道。
他已经完全被沈清月那神乎其技的隔空诊断所折服。
“我要你在腹膜外,为他重建一条侧支循环!”沈清月一字一句地说道,
“利用股动脉和髂外动脉的解剖位置,用移植的静脉做一条人造血管,绕开腹膜后的血肿,把右腿的供血先恢复起来!”
这个设想,大胆、疯狂,甚至可以说是匪夷所思!在场的军医们,闻所未闻!
“这……这能行吗?”
“别废话!快!”
时间一分一秒地过去,三零一医院的走廊里,陆则琛则一动不动地守在沈清月身边。
沈清月拿着电话,额头上已经渗出了细密的汗珠。
她的脸色有些苍白,呼吸也比平时急促了一些。
长时间高度集中的精神消耗,加上怀孕的身体负担,让她感到一阵阵的眩晕。
她死死地咬着嘴唇,用疼痛来维持清醒。
“静脉移植完成,血流恢复!”扩音器里传来张汉民带着狂喜的声音。
“好。”沈清月的声音有些虚弱,“现在,用金创凝胶,从创口处向腹膜后血肿区域,分层、分次,缓慢注入。利用凝胶的压力,压迫止血。”
又是漫长的半个小时。
当时钟的指针指向凌晨三点半时,扩音器里终于传来了张汉民如释重负的声音:
“血压稳定在90/60!心率回落到100!腹腔引流管没有新鲜血液流出!出血……止住了!”
手术室里爆发出了一阵压抑的欢呼!
三零一医院的走廊里,苏念和沈卫军喜极而泣。
沈清月紧绷的身体,在听到那句“出血止住了”的瞬间,彻底松懈了下来。
一股巨大的疲惫感和眩晕感,如同潮水般将她淹没。
她眼前一黑,身体晃了一下。
“清月!”陆则琛眼疾手快,一把将她揽入怀中。
“我没事……”沈清月靠在他的胸膛,声音微弱,“就是有点累……”
话音未落,一股尖锐的、无法忽视的刺痛,猛地从她的小腹传来!
沈清月闷哼一声,脸色瞬间变得惨白,双手死死地按住了自己的肚子。
“怎么了?!”陆则琛的声音一下子慌了。
“肚子……”沈清月疼得说不出话来,额头上瞬间布满了冷汗,
“则琛哥,我肚子……好疼……”
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