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第731章 货比货得扔,人比人得死(二合一大章)


诊室安静了片刻,元雅整理着手边的病历,抬头看了眼方别:“你让那位患者一年后再考虑孩子,既是给她希望,也是给她时间缓和家庭矛盾吧?”

方别点点头,一边在病历本上写下最后一笔:“嗯,她现在身心都虚,急着要孩子反而容易再次流产。给她一个明确的期限,她能安心调养,家里人也多少能理解。治病不单是开药,还得解心结。”

乐瑾若有所思,手上的笔转了一圈:“姐夫,你之前说心肾不交,是不是很多失眠、多梦的病根都在这里?”

方别还没回答,诊室门又被敲响了。一位五十来岁的大爷捂着肚子弯腰走进来,脸色发白:“大夫,我这肚子疼了两天了,一阵一阵的,还拉稀......”

乐瑾连忙起身扶他坐下,元雅已经递过一杯温水。方别示意大爷伸手,指尖搭上腕脉,脉象滑数,舌苔黄腻。

“吃了什么不干净的东西吗?”方别问。

“昨儿晚上在厂里食堂吃的炒白菜,还有俩窝头,”大爷皱着眉,“回家没多久就开始疼,跑了好几趟厕所了。”

方别一边写处方,一边对乐瑾说:“你看,这又是另一类病——湿热内蕴,肠胃不和。和刚才那位女同志的虚证完全不同,得清热燥湿、调和肠胃。”

他笔下很快开出葛根芩连汤加减的方子,递给大爷,“先去拿药,这两天饮食清淡,喝点粥养养胃。”

大爷道了谢,捂着肚子慢慢出去了。

稍一得空,元雅来到了方别问诊桌前:“你刚才说的那心肾不交,我琢磨着,是不是很多女同志的毛病,都跟情志、家庭这些有关?像刚才那位,要是家里人多体谅些,说不定不至于拖成这样。”

方别点点头,“情志致病,在女同志身上尤其明显。中医讲‘女子以肝为先天’,肝主疏泄,调畅气机。家里事不顺心,肝气郁结,久了就化火伤阴。再加上生育损伤肾精,肾水不足,压不住心火,心肾不交,各种症状就都来了。”

乐瑾忍不住插话:“那……要是家里人不体谅,这病就治不好吗?”

“治得好,但费劲。”方别转回身,手指在桌面上轻轻敲了敲,“药能补肝肾、清心火,可心里的疙瘩不解开,肝气一直郁着,药效也打折扣。所以我才跟她说一年后再要孩子——给她个盼头,也让家里有个缓冲。有时候,治病得连带着治‘环境’。”

正说着,诊室门又被推开。一个年轻女同志扶着位老太太慢慢走进来。老太太约莫七十来岁,头发花白,走路颤巍巍的,嘴里不住地念叨:“头晕……天旋地转的……”

乐瑾赶忙上前搀扶老太太坐下。元雅已经递过一杯温水:“大娘,您慢慢说,哪儿不舒服?”

老太太接过水杯,手抖得厉害,水洒出来些:“就这两天,头晕得厉害,看东西都在转……还恶心,不想吃饭,耳朵里嗡嗡响。”

方别示意她伸手,三指搭上腕脉。脉象弦细,如按琴弦,却又力道不足。再看舌苔,舌质偏红,舌苔薄白而干。

“平时睡眠怎么样?”方别问。

“睡不好,多梦,容易醒。”老太太叹气,“人老了,浑身都是毛病。”

扶着她的年轻女同志补充道:“我妈血压一直有点高,这两天可能累了,头晕得更厉害。昨天在院里晒被子,差点摔着。”

方别点点头,在病历上记录:老年女性,头晕目眩,伴耳鸣、恶心、纳差、失眠多梦,素有高血压病史,脉弦细,舌红苔薄干。

“大娘,您这是肝肾阴虚,肝阳上亢。”方别放下笔,语气温和,“年纪大了,肝肾精血自然不足,阴液亏虚,压不住肝阳,肝阳就往头上冲,所以头晕、耳鸣。阴血不足,心神失养,就睡不好、多梦。”

老太太似懂非懂:“那……能治吗?”

“能治。”方别提笔开方,“给您用滋肾平肝、潜阳安神的法子。把肝肾阴液补足了,肝阳自然降下来,头晕就好了,睡眠也能改善。”

天麻12克,钩藤15克(后下),石决明24克(先煎),熟地18克,山萸肉12克,枸杞子12克,白芍15克,茯苓12克,夜交藤30克,丹参12克,甘草6克。

方中熟地、山萸肉、枸杞子滋补肾阴,填补精血。

白芍养血柔肝,敛阴潜阳;天麻、钩藤平抑肝阳,息风止眩。

石决明质重潜降,专引上亢之肝阳下行。

茯苓健脾宁心,助运化以生阴血。

夜交藤养心安神,改善睡眠。

丹参活血通络,防阴虚血瘀;甘草调和诸药。

“先抓七副,每天一剂,水煎服。”方别把药方递给年轻女同志,“服药期间让大娘多休息,别累着,饮食清淡些,别吃太咸。”

年轻女同志连连道谢,扶着老太太慢慢出去了。

乐瑾看着病历,若有所思:“姐夫,这老太太的病,跟刚才那位女同志的梦交,虽然症状不同,但根子上都有肝肾阴虚?”

“对。”方别赞许地点头,“中医治病,讲究辨证求本。刚才那位是肾精亏虚导致心肾不交,这位是肝肾阴虚导致肝阳上亢。病机不同,治法也不同,但都离不开‘阴液不足’这个根本。尤其是老年人和多次生育损伤的妇女,阴血易亏,各种毛病就容易找上门。”

元雅整理着处方笺,接话道:“所以你看,方别开药,从来不是头痛医头、脚痛医脚。补肝肾、养阴血、调情志,这几条线拎清了,很多杂病都能理顺。”

方别看了下后面没别的病人,又看了眼眼手腕上的手表,快十二点了。

“上午差不多了。”他合上病历本,“乐瑾,把今天的病历归档就可以去吃饭了。”

说罢,方别又转头看向元雅。

“师姐,咱俩去住院部转一圈。”

乐瑾应了声“好的姐夫”,便开始着手整理桌面上散落的病历本和处方笺。

元雅则站起身,活动了一下因久坐而有些僵硬的肩膀。

现在不是查房的时候,方别叫她去住院部,自然是叫上陈妙妙和林胜男一块儿解决午饭。

两人下楼穿过门诊大厅,路上,元雅想起上午那位梦交的女患者,忍不住又提了一嘴:“方别,你觉着……那女同志家里,真能因为她那句话就改变态度?”

难说。”方别看穿元雅的心事,缓缓说道:“但给她一个确定的期限,至少能让她自己心里有个光亮,回去说话也有底气。看病救人,有时候救的是当下,有时候,是给指条能走下去的路。”

元雅点点头,没再多问,两人一路上了住院部,来到林胜男的值班室门口,还没敲门,便听见陈妙妙清脆的笑声。

方别推门进去,正看见见林胜男坐在值班室桌边写记录,陈妙妙趴在她对面的长椅上,晃着两条腿,翻着本连环画。

听见动静,陈妙妙一骨碌爬起来:“师叔!妈!可以吃饭了?”

“就惦记着吃。”元雅笑着摇摇头,看向林胜男,“胜男,手头的活忙完了吗?一块儿去食堂?”

林胜男放下笔,伸了个懒腰:“刚好弄完。走吧,再晚点好菜该让人打光了。”

四人出了住院部,往食堂方向走。

陈妙妙蹦蹦跳跳走在最前头,一会儿问方别中午有没有红烧肉,一会儿又凑到林胜男身边叽叽喳喳说着连环画里的故事。

食堂里人声鼎沸,已经排起了队,窗口飘出饭菜的香味。

别让林胜男带着陈妙妙先找位置坐下,自己和元雅去排队打饭。

队伍缓慢向前挪动,排队的人见着是方别来了,都在招呼着方别直接去前面打饭,不用排队。

方别这点时间还是等得起的,不至于在这种小事上行使特权。

虽然他自认不见得多么高尚,甚至对待一些问题还有些小心眼,就如聋老太,易中海......

但打个饭,完全没必要做插队这种降低素质的事情。

一一婉拒之后,队伍又往前走了几步。

美食的诱惑远比想象中更大,也许还有医院风气的缘故,众人的注意力又回到了饭菜本身。

“嚯,何师傅,几天没见着您了,今儿总算是能吃上您做的菜了。”

有人附和道:“就是,前两天从轧钢厂那边借调过来的厨子,手艺根本和您没法比。”

又有人接过话茬:“话也不能这样说,昨轧钢厂食堂副主任何雨柱亲自过来做的饭菜还是挺不错的。”

另一人紧随其后说道:“这倒是没说错,也就是咱们方院长有这个面子,能请动何主任过来。”

“你们不知道了吧?”先前说话中的一人微微颔首:“这何主任就是咱们何师傅的亲儿子,何师傅有这么好的手艺,教出来的儿子自然也不差。”

听着众人的夸赞,何大清倒是脸色淡然,只是笑着摆手,回应一句“大家伙言重了。”

前两天,先是许大茂的婚宴,接着又是周守诚的婚宴。

何大清没带歇息,连着忙活了两天。

第一天的时候,傻柱作为发小,不管怎么说,参加许大茂的婚宴那是必须到场。

所以第一天从轧钢厂安排了一个厨师到这边出的公差。

至于第二天,傻柱虽说跟方别交好,但其实和周守诚郑敏不熟,所以没去参加婚礼,而是干脆来医院食堂这边露了一手。

从前医院还没从轧钢厂独立出来时,院里的哪一个医护没吃过傻柱炒的菜。

尽管傻柱做菜手艺不差,但凡事就怕对比。

货比货得扔,人比人得死。

更何况傻柱现在离何大清的厨艺,还有一段距离,自然也就得到了这样的评价。

很快便排到了方别,何大清一看是方别,热情的打起了招呼:“方院长今儿吃点啥?”

方别扫了一眼,今天拢共一荤两素,一道土豆红烧肉,一道醋溜白菜,最后还有一道炒洋葱。

至于主食,大部分是粗粮窝头,少部分米饭和馒头。

在这个物资匮乏的年代,这饭菜可口的同时倒也算的上营养均衡。

“一荤两素全要,打四份,米饭也是。”

方别递上饭盒和钱票,元雅倒是没争抢。

她整个人都交给方别了,就连女儿都向方别这个冤家表明心意,吃他顿饭怎么了?应该的!

方别背对着元雅,哪里知道她这会儿在想什么。

趁着何大清打饭的功夫,方别关心道:“何叔,这两天忙活坏了吧?”

何大清笑了笑:“累是累了点,但办的都是喜事,再累都值得。”

说话的功夫,何大清手脚麻利地打好四份饭菜,每份红烧肉都多舀了半勺,笑呵呵地递出来:“方院长,您端好。”

方别道了声谢,和元雅各端两个饭盒,转身往林胜男和陈妙妙坐的角落走去。

陈妙妙早就等不及了,眼巴巴地盯着越来越近的红烧肉,小声嘀咕:“可算来了......”

四人刚坐下,元雅便夹了块红烧肉放到陈妙妙碗里:“慢点吃,别噎着。”

陈妙妙“嗯”了一声,埋头扒饭,腮帮子塞得鼓鼓的。

林胜男笑着摇头,“多吃点菜,光吃肉不行。”话虽这么说,但林胜男却动筷子将自己饭盒里的肉夹到了陈妙妙饭盒中。

陈妙妙看着碗里又多出来的红烧肉,眼睛弯成了月牙,含糊不清地说:“谢谢林姨!”

林胜男笑着摇头,接着才端起自己的饭盒,夹了一筷子醋溜白菜。白菜炒得脆嫩,酸香开胃,就着米饭,倒也下饭。

元雅吃了几口,却忽地抬头在食堂内扫视了一圈。

“诶,怎么没看见乐瑾,刚咱们出来之前,你不是让他收拾下就过来吃饭,怎么到这会儿还没看见人?”

要不说元雅心思细腻,都能想到这茬。

方别倒是一点儿也不担心,乐瑾虽是他小舅子,但这么大个人,还能把自己饿着不成?

“刚才我们下楼的时候,大厅已经没挂号的病人了,乐瑾估计早就忙活完了,说不准是趁着中午吃饭的时间,跑去找周晓白去了。”


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