第29章 新医学理念
杨怀潋就像一个高效而精准的穿刺机器,在血腥与混乱中重复着拯救的动作。
她的白大褂上早已溅满血点和污渍,额前的碎发被汗水和血水黏住,但她那双眼睛却亮得惊人,手稳得没有一丝颤抖。
定位,消毒,穿刺,拔针,下一个…
她跪在满地呻吟的伤员中间,手中的穿刺针起起落落,动作流畅得令人窒息。
带着一种在血腥混乱中,极度冷静、近乎冷酷的美感。
地上很快躺了好几个伤员,胸口插着针头,呼吸明显平稳下来。
“杨医生!橡胶指套剪来了!”一个护工气喘吁吁地跑回来,手里拿着几个剪好的橡皮指套。
可她回来一看,惊住了。
地上至少躺着五六个已经做完穿刺的伤员!而杨怀潋正做完最后一个,利落地拔出针头。
周围几个帮忙的护士,和偶尔瞥见的医生都看傻了,简直不敢相信自己的眼睛。
怎么一眨眼的功夫,杨医生都快把这一片的处理完了!
这速度…这效率…
他们检查一个伤员的功夫,够杨医生扎好几个了!
杨怀潋刚直起腰,目光扫过混乱的走廊,立刻发现了问题。
几个伤员腿上的止血带绑得死紧,布料勒进发紫的皮肉里,旁边的护士忙得脚不沾地,根本无暇顾及。
“谁绑的?!”杨怀潋声音陡然拔高,声音带着点疲惫的沙哑,“绑起来就不管了吗?想让他们截肢吗?!”
她又看到一个护工用力捆紧止血带,打了个结,就匆匆要去处理下一个。
“等一下!”杨怀潋连忙喊住他,“止血带不能一直绑着!绑得太久,肢体会坏死,到时候只能截肢!”
那护工愣住了,一脸茫然:
“啊?可是医生,以前…以前都是这么扎的啊,松开不就又出血了吗?”
“如果出血控制住了,就要每隔一刻钟到半小时,试着放松一下,让远端肢体回回血!”
看着护工一脸懵的样子,杨怀潋心累的叹了口气。
她快步走到一个年轻伤员身边,准备亲自示范。
伤员小腿上胡乱缠着布条,整只脚已经颜色发绀。
杨怀潋小心地松开勒得紧紧的止血带,观察片刻。看到肢体末端颜色稍有恢复,才又稍微收紧到刚好能止血的程度。
“看到没?要这个力度就行,不是死命勒!
具体时间要看情况,但心里必须有这根弦!你们这是在救他们的命,也是在保他们的胳膊腿!”
她对着周围几个护士护工,大声重复这个要点。
护工们似懂非懂地点点头,但脸上写满了为难。
道理简单,但伤员还在不断涌入。忙乱起来,谁还记得要定时放松止血带这种“小事”?
果然,尽管护工们点头应着,但一转身投入忙碌,很快又把这事抛在脑后。
杨怀潋看着他们忙碌的身影,眉头紧紧皱起。
她知道这不能全怪他们,在旧习惯的影响和强压下,细节最先被遗忘。
但现在只是开始,以后大批需要止血的伤兵涌入,情况只会更糟…必须想个解决办法。
她脑子里飞快闪过“计时器”、“登记卡”等方法,但眼下实在没有条件实施。
所幸,她的话被旁边的伤员们听了去。
有个年轻人看着自己腿上紧紧捆扎的布条,脸色发白,颤声叫住下一个路过的护士:
“护士…小姐,行行好,刚才那位女医生说…绑久了腿要坏的…劳驾您…帮我松一松吧…”
另一个伤员也跟着喊:“对对,我也听到了,麻烦您也给看看…
护士愣了一下,想起杨怀潋刚才的话,赶紧上前处理。
看到这一幕,杨怀潋稍微放下了一点心。
行吧…暂时还出不了什么大乱子。
恐慌比命令更有效。
担心截肢的恐惧,让伤员们自己成了最好的监督员,自己来提醒忙碌的护士护工们。
暂时放下止血带的问题,还没来得及喘口气,杨怀潋又被缝合区的情况吸引了注意。
一位年轻医生,正在给一个腿部撕裂伤的伤员清创,准备缝合。
杨怀潋只看了一眼就皱起眉头。
伤口边缘还沾着泥污和碎布,有些组织颜色已经发暗,看起来污染严重,清创显然不够彻底。
“停下!”杨怀潋出声拦住他,并几步跨到操作台前,“你这清创不彻底,不能直接缝!”
那医生被打断,有些不耐烦:“杨医生,伤口这么大,不缝合很难止血,也容易感染…”
“你这样缝起来,才会造成更致命的感染!”杨怀潋语气变得有些急促。
她拿起镊子,指着伤口深处:
“这些失活的组织、异物、还有血肿,都是细菌最好的温床!必须彻底清除干净!直到看见新鲜出血的健康组织为止!”
杨怀潋接过器械,亲自示范。一边操作一边快速解释:
“彻底清创虽然眼下费时,但能极大降低后期感染的风险!这才是真正省时省力的办法!”
她用镊子精准地夹除坏死筋膜,刮匙小心清除隐蔽的异物,和已经失去生机的组织,冲洗,再次检查…动作又快又稳。
最终,伤口看起来更大更深了,但露出了鲜红的、微微渗血的健康肌肉。
“看到没有?必须清创到这种程度,才能缝合。”
那医生看到这行云流水的动作,有些不敢反驳她。
他只是皱着眉头问道:“可是杨医生,你看这都忙成什么样了?我们哪有时间做这么细啊?”
“就是因为忙,后期一旦感染引发气性坏疽或败血症,更没时间救!”杨怀潋认真回道。
看着周围几个被吸引过来的医生,她放下器械:
“如果无法彻底清创,或者怀疑有感染风险…
宁愿用凡士林纱布填充,保持伤口开放,做延期缝合!也绝对不能轻易缝合一个可能感染的伤口!”
那几个原本对她打断工作有些不满的医生,看着她利落的动作,听着她清晰有力的解释。
尤其听到“气性坏疽”、“败血症”这些他们深知其可怕后果的病症,脸上的不耐渐渐消失了,露出了深思和后怕的表情。
“原来…要这样处理…”
那位年轻医生,看着被杨怀潋清理的“过分”干净的伤口,对比自己刚才草率的操作,脸上有些挂不住,但更多的是恍然。
另一个医生若有所思地点头:
“杨博士说得在理…是我们太心急了。以前确实见过不少表面愈合,里面烂透的…”
“是啊,敞开虽然难看点,但安全得多…”
“留洋回来的博士,见识确实不一样。”有人低声感叹,语气里多了几分信服。
杨怀潋没时间接受恭维,她点点头:“记住这个原则,能救很多人。抓紧时间吧!”
她转身又奔向另一个需要紧急处理的病人。
外科的医生们互相看了看,再处理伤口时,手下动作不由自主地变得更加仔细起来。
他们对这位空降的、年轻得过分的女主治,从最初的好奇、质疑,逐渐开始从心底里生出了真正的信服。
毕竟在这里,年轻却技术超群、拥有能真正救命的先进理念的人,拥有最强大的说服力。
(https://www.bshulou8.cc/xs/5143322/42007378.html)
1秒记住百书楼:www.bshulou8.cc。手机版阅读网址:m.bshulou8.cc